درمان آرتروز شانه با هدف کاهش درد، بهبود حرکت مفصل و جلوگیری از پیشرفت بیماری انجام میشود. این بیماری به دلیل تخریب غضروف مفصل ایجاد شده و میتواند باعث محدودیت حرکتی شود. درمان شامل روشهای غیرجراحی مانند فیزیوتراپی و دارودرمانی است و در موارد شدید، جراحی انجام میشود.
برای مشاوره و ویزیت توسط بهترین جراح تعویض مفصل شانه در بابل با شماره های ۰۹۰۰۱۱۱۶۲۶۴ – ۰۱۱۳۲۲۶۰۰۸۶ تماس بگیرید.
نحوه تشخیص آرتروز شانه
پزشک با بررسی نمودن قدرت شانهها و دامنه حرکتی آنها، تستهای فیزیکی را انجام میدهد. به علاوه پزشک پیرامون علائم کنونی و همچنین سوابق پزشکی شما سوالاتی را میپرسد. پزشک پیش از درمان آرتروز شانه جهت تشخیص این بیماری آزمایشات تصویری گوناگونی را برای بیمار تجویز میکند که شامل موارد زیر میشود.
- اشعه ایکس: این نوع اسکن وضعیت استخوان شانههای شما و همچنین فاصله موجود میان آنها را نشان خواهد داد. کاهش این فاصله میتواند نشاندهنده از بین رفتن غضروف شانه باشد، اگر چه امکان دیدن غضروف در روش تصویربرداری اشعه ایکس وجود ندارد.
- سی تی اسکن: این نوع تصویربرداری تصاویر جزئیتری را نسبت به اشعه ایکس در اختیارتان قرار میدهد. در واقع پزشک به کمک سی تی اسکن میتواند تمامی جزئیات استخوانهای مفاصل شانه را رصد کند و در صورت لزوم درمانهای لازم را آغاز نماید.
- MRI: این آزمایش، تصویر کاملی را از بافتهای نرم اطراف مفصل شانه در اختیارتان قرار میدهد. گاهی اوقات پزشک جهت بررسی وضعیت تاندونها نیز این آزمایش را تجویز میکند.
- تستهای آزمایشگاهی: آزمایش خون نیز جهت تشخیص برخی از گونههای آرتروز که موجب درگیری شانه میشوند همچون روماتوئید، مورد استفاده قرار میگیرد. آزمایشهای خون باید برخی از آنتی بادیها، مارکرهای التهاب و یا سایر موارد مربوط به این بیماری را بسنجند.
- معاینه فیزیکی: علاوه بر تستهای آزمایشگاهی و تصویری نتایج معاینات فیزیکی نیز اهمیت بسیار زیادی دارد. در هنگام معاینه، پزشک علائم محدودیتهای دامنه حرکتی، تورم و سایر علائم که نشاندهنده این بیماری هستند را بررسی میکند.
روشهای درمان آرتروز شانه
پزشکان با توجه به دلایل بروز این بیماری درمانهای مختلفی را پیشنهاد میکنند که شامل موارد زیر میشود.
تمرینهای حرکتی
درمانهای اولیه این بیماری معمولا به روش غیرجراحی است و موجب کنترل این عارضه میشود. پزشکان جهت حفظ تحرک مفاصل شانه انجام تمرینات مربوط به دامنه حرکتی را توصیه میکنند. اگر دامنه حرکتی شانهها مشکلی نداشته باشد، هدف از انجام آن پیشگیری از کاهش این اختلال در آینده است.
از بین رفتن توانایی حرکت شانه به دلیل آرتروز روندی تدریجی دارد و تشخیص آن تا حدودی دشوار است. با گذشت زمان و خشکتر شدن مفاصل، توانایی حرکت و درد نیز بیشتر میشود. بهتر است بدون توجه به این موضوع که آیا توانایی حرکتی خود را از دست دادهاید یا خیر روزانه چند دقیقه (۲ الی ۳ دقیقه) حرکات کششی را انجام دهید.
در صورتی که دچار کاهش دامنه حرکتی نشده باشید، نیازی به انجام فیزیوتراپی نیست. فیزیوتراپی را با احتیاط و در مرکزی معتبر انجام دهید؛ زیرا احتمال این که سبب تشدید درد شود وجود دارد.
تجویز دارو
تجویز دارو یکی از متداولترین روشهای درمان این بیماری است که در کنار سایر روشهای درمانی مانند تغییر سبک زندگی و فیزیوتراپی توصیه میشود. مهمترین دلایل تجویز دارو توسط پزشک تسکین درد، کاهش التهابات و کاهش روند پیشرفت بیماری است. بهترین داروهایی که پزشکان میتوانند برای بیماران خود تجویز کنند شامل موارد زیر میگردد. هرگز دارویی را بدون تجویز پزشک مصرف نکنید.
- داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی
- کورتیکواستروئیدها
- داروهای مسکن
- داروهای ضد روماتیسمی اصلاحکننده بیماری
- عوامل بیولوژیک
- داروهای موضعی
تزریقات شانه
آمپولهایی که توسط پزشک جهت درمان آرتروز شانه تجویز میشود موجب کاهش درد و التهابات خواهد شد. اگر داروهای خوراکی با عوارض جانبی همراه باشد و یا نتوانند پاسخگوی نیاز بیماران جهت کاهش درد و التهابات باشند، پزشک آمپولهای زیر را جهت تزریق به شانه تجویز میکند.
- آمپول کورتیکواستروئید
- آمپول هیالورونیک اسید
- آمپول پلاسمای غنی از پلاکت
- تزریق سلولهای بنیادی
تغییر سبک زندگی
یکی دیگر از روشهایی که به بهبود آرتروز شانه شما کمک میکند، تغییر سبک زندگی است. بیماران میتوانند با انجام اقداماتی مانند دوری کردن از انجام فعالیتهای سنگین و کاهش وزن گام مهمی را در جهت بهبودی و درمان خود بردارند. تغییر سبک زندگی جهت بهبود آرتروز شانه شامل موارد زیر میشود.
- وزن سالم
- رژیم غذایی متعادل
- مصرف غذاهای ضدالتهاب
- هیدراته نگه داشتن بدن
- ورزش منظم
- انجام تمرینات تقویتی
- انجام تمرینات دامنه حرکتی
- استراحت
- اصلاح فعالیتها
- صحیح بودن حالت بدن
جراحی
در صورتی که شدت تخریب شانه بسیار زیاد باشد، پزشک انجام جراحی را پیشنهاد میکند. جراحی آرتروز شانه نیز با روشهای گوناگونی انجام میشود که انتخاب روش مناسب به نوع آرتروز و نظر پزشک بستگی دارد. روشهای جراحی شامل موارد زیر میگردد.
- آرتروسکوپی شانه
- آرتروپلاستی تعویض سطح شانه
- تعویض کامل مفصل شانه
- آرتروپلاستی کامل شانه معکوس
از آنجایی که جراحی به عنوان یکی از روشهای تهاجمی جهت درمان این بیماری به شمار میرود، بسیاری از افراد از انجام آن امتناع میکنند. در صورتی که صلاح پزشک بر آن باشد که با انجام جراحی بهبود مییابید، حتما به نظر پزشک خود توجه نموده و آماده عمل شوید. اگر قصد تعویض مفصل شانه را دارید مراقبت های بعد از تعویض مفصل شانه را بخوانید.
سوالات متداول
dخ درمانی، گرما درمانی و داروهای کنترلکننده درد
بله، اولا فیزیوتراپی موجب تسکین درد میشود ثانیاً با تقویت کردن عضلات موجود در اطراف شانه و همچنین بهبود دامنه حرکتی به بهبود این بیماری کمک شایانی خواهد کرد.
اگر پزشک تشخیص بدهد که در مراحل اولیه بیماری هستید، بهترین داروها را برای شما تجویز میکند و در صورت عدم بهبودی سایر روشهای درمانی را نیز امتحان میکند.
نتیجه گیری
آرتروز شانه یکی از بیماریهایی است که میتواند درد و ناراحتی زیادی را برای بیماران ایجاد کند. پزشک با توجه به شرایط بیمار و نوع آرتروز شانه بهترین درمان را در اختیار او قرار میدهد. درمان آرتروز شانه شامل روشهای غیرتهاجمی و تهاجمی میشود. برای این که هر چه سریعتر بهبود یابید و درد و التهابات شما کاهش یابد، لازم است که در وهله اول یک پزشک متخصص و حاذق را انتخاب کنید. چرا که سطح مهارت پزشک رابطه مستقیمی با روند درمان و بهبودی شما دارد.