آرتروسکوپی لگن جایگزین جراحی باز میشود؟ این روش کم تهاجمی به جراح اجازه میدهد با ابزارهای ظریف و دوربین مخصوص، داخل مفصل لگن را بررسی و مشکلاتی مانند پارگی لابروم، التهاب مفصل یا زوائد استخوانی را درمان کند، آرتروسکوپی درد کمتر، بهبود سریعتر و حداقل اسکار را برای بیمار به همراه دارد، اما همه مشکلات لگن با این روش قابل درمان نیستند؛ شناخت دقیق نیاز به جراحی و مزایا و محدودیت های آن، کلید تصمیمگیری درست برای بیماران است.
آرتروسکوپی لگن چیست؟
آرتروسکوپی لگن یک روش جراحی کمتهاجم است که برای تشخیص و درمان مشکلات مختلف مفصل لگن استفاده میشود و در این روش، یک دوربین کوچک یا همان آرتروسکوپ از طریق برشی کوچک وارد مفصل لگن میشود تا داخل آن مشاهده شود و با استفاده از برش های کوچک دیگر، بهترین جراح لگن در بابل ابزارهای جراحی خاص را وارد کرده تا مشکل را درمان کند، خواه این ترمیم غضروف آسیب دیده، حذف قطعات آزاد مفصلی، یا تنظیم مجدد مفصل باشد.
مزایای آرتروسکوپی لگن
برخلاف جراحیهای سنتی لگن که به برش های بزرگ نیاز دارند، آرتروسکوپی لگن چندین مزیت دارد، از جمله:
- برش های کوچکتر که آسیب کمتری به بافت های اطراف وارد میشود.
- بیشتر بیماران بعد از عمل به سرعت به فعالیتهای روزمره خود بازمیگردند.
- چون این روش کمتر تهاجمی است، بیماران درد کمتری پس از عمل تجربه میکنند.
- برش های کوچکتر باعث کاهش احتمال عفونت و سایر عوارض مرتبط با جراحی های باز میشود.
کاربردهای آرتروسکوپی لگن
کاربردهای آرتروسکوپی لگن شامل تشخیص و درمان مشکلات متنوع مفصل لگن است و به جراح اجازه میدهد بدون برش بزرگ، با حداقل آسیب به بافت های اطراف، اقدام کند و مهم ترین کاربردها عبارتند از:
پارگی لابروم
لابروم یک حلقه غضروفی است که حفره مفصل لگن را احاطه کرده و به ثبات مفصل کمک میکند و پارگی لابروم به دلیل آسیب های ورزشی، سقوط یا فرسایش مفصل ایجاد شده و باعث درد، محدودیت حرکتی و قفل شدن مفصل میشود، آرتروسکوپی لگن با برش های کوچک امکان ترمیم یا بازسازی لابروم را فراهم میکند و این روش بدون آسیب گسترده به بافت های اطراف، درد پس از عمل را کاهش داده و بازگشت سریع بیمار به فعالیت های روزمره را ممکن میسازد.
آرتروز و آسیب غضروف
در آرتروسکوپی لگن، جراح بافت های غضروفی آسیب دیده یا فرسوده را شناسایی کرده و اقدام به برداشتن یا صاف کردن سطح غضروف میکند و این کار باعث کاهش التهاب، درد و اصطکاک داخل مفصل میشود، در مراحل اولیه آرتروز، این روش پیشرفت بیماری را کند کرده و عملکرد طبیعی مفصل را حفظ مینماید و همچنین آرتروسکوپی به بیمار امکان میدهد سریعتر به فعالیت های روزمره یا ورزشی بازگردد و نیاز به جراحی باز بزرگ کاهش مییابد.
وجود زوائد استخوانی
زوائد استخوانی باعث اصطکاک بین سر استخوان ران و حفره استابولوم میشوند و درد یا محدودیت حرکتی ایجاد میکنند و آرتروسکوپی لگن امکان حذف این زوائد با ابزارهای کوچک و دقیق را فراهم میکند، بدون نیاز به برش بزرگ و تخریب بافت های سالم اطراف و حذف زوائد استخوانی به کاهش درد و بهبود دامنه حرکتی مفصل کمک کرده و از پیشرفت مشکلات ثانویه مانند آسیب غضروف جلوگیری میکند.
سندروم ایمپینجمنت
این حالت زمانی رخ میدهد که سر استخوان ران و حفره استابولوم بهطور غیرطبیعی با هم تماس پیدا میکنند و باعث ساییدگی غضروف و درد میشوند و آرتروسکوپی لگن با اصلاح شکل استخوانها و برداشتن بافت های اضافی، تماس غیرطبیعی را کاهش میدهد و این روش درد را کم کرده، دامنه حرکتی مفصل را بهبود میدهد و از آسیب بیشتر به غضروف جلوگیری میکند، بدون اینکه بیمار نیاز به جراحی باز گسترده داشته باشد.
برداشتن کیست یا تودههای غیرطبیعی
گاهی داخل مفصل لگن کیست، توده های فیبروزی یا بافت غیرطبیعی ایجاد میشود که باعث درد، التهاب یا محدودیت حرکتی میگردد و آرتروسکوپی امکان مشاهده دقیق داخل مفصل و برداشتن این بافتها را با حداقل آسیب به ساختار سالم فراهم میکند، این روش به بازگشت سریع بیمار به فعالیت های روزمره کمک میکند و خطر عوارض جراحی باز مانند خونریزی و اسکار بزرگ را کاهش میدهد.
ترمیم رباط ها و بافت های نرم
آرتروسکوپی لگن امکان ترمیم رباطها، کپسول مفصلی و سایر بافت های نرم اطراف مفصل را فراهم میکند که در اثر آسیب ورزشی یا ضربه دچار آسیب شده باشند. ترمیم این بافت ها باعث بازگرداندن ثبات مفصل، کاهش درد و پیشگیری از آسیب های بعدی میشود، این روش کمتهاجمی نسبت به جراحی باز دوره نقاهت کوتاهتری دارد و خطر عوارض جانبی را کاهش میدهد.
بهترین جراح برای آرتروسکوپی لگن در بابل
بابل دارای تعدادی از مراکز پزشکی معتبر و جراحان ارتوپدی است که در درمان های پیشرفتهای مانند آرتروسکوپی لگن تخصص دارند و یکی از این پزشکان حاذق دکتر حسین ادهمی است، ایشان تجربه انجام جراحی های پیشرفته مانند آرتروسکوپی و تعویض مفصل لگن را دارند و به بازگشت سریع بیمار به فعالیت های روزمره کمک میکنند.
مطب ایشان در مازندارن، بابل، میدان کشوری، خیابان سرگرد قاسمی، مقابل بیمارستان بهشتی، ساختمان پزشکان ارام واقع شده و دسترسی به مطب آسان است.
مراحل عمل آرتروسکوپی لگن
اگر به دنبال انجام آرتروسکوپی لگن هستید، در اینجا مراحل مختلف روند جراحی آورده شده است:
بیهوشی و آماده سازی بیمار
قبل از شروع جراحی، بیمار تحت بیهوشی عمومی یا نخاعی قرار میگیرد تا هیچ دردی حس نکند و پوست اطراف لگن ضدعفونی شده و آماده میشود، در بسیاری از موارد، پاها در حالت خاصی قرار میگیرند یا با کشش ملایم فضای مفصل افزایش مییابد تا جراح بتواند داخل مفصل را به طور دقیق بررسی کند و ابزارهای جراحی را بدون آسیب به بافت های سالم وارد کند.
ایجاد برش های کوچک
برای ورود آرتروسکوپ و ابزارهای جراحی، چند برش کوچک بین ۵ تا ۱۰ میلیمتر روی پوست اطراف لگن ایجاد میشود و این برشها به جراح اجازه میدهند بدون نیاز به جراحی باز، مفصل را مشاهده و درمان کند، اندازه کوچک برشها باعث کاهش درد، کاهش اسکار و سرعت بالای بهبودی میشود.
ورود آرتروسکوپ و مشاهده مفصل
آرتروسکوپ که مجهز به دوربین و نور است وارد مفصل میشود و تصاویر مفصل روی مانیتور برای جراح نمایش داده میشوند و امکان بررسی دقیق غضروف، لابروم، رباط ها و سایر ساختارهای داخلی فراهم میگردد، این دید دقیق باعث میشود جراح تشخیص درست دهد و اقدامات درمانی هدفمند انجام شود.
انجام اقدامات درمانی
بسته به نوع مشکل، جراح پارگی لابروم را ترمیم میکند، زوائد استخوانی را برمیدارد، غضروف آسیب دیده را صاف کرده یا کیستها و بافت های غیرطبیعی را خارج میکند، این اقدامات با ابزارهای ظریف و دقیق انجام میشوند تا بافت سالم اطراف حفظ شود و نتایج درمان بهینه باشد.
خارج کردن ابزارها و بستن برشها
پس از پایان جراحی، ابزارها و آرتروسکوپ خارج میشوند و برش های کوچک با بخیه یا چسب مخصوص بسته میشوند و محل جراحی با پانسمان استریل پوشانده میشود تا از عفونت جلوگیری شود و روند بهبودی تسریع یابد.
دوره ریکاوری و آغاز فیزیوتراپی
به دلیل کمتهاجمی بودن روش، درد و تورم پس از عمل کمتر است و بیمار سریعتر به فعالیت های روزمره بازمیگردد، فیزیوتراپی برای بازگرداندن دامنه حرکتی، تقویت عضلات و جلوگیری از خشکی مفصل شروع میشود و نقش مهمی در نتیجه موفقیت آمیز عمل دارد.
چه تفاوتی بین آرتروسکوپی لگن و جراحی باز وجود دارد؟
میدانید آرتروسکوپی لگن چگونه نسبت به جراحی باز مزایای ویژهای دارد؟ هر دو روش برای درمان مشکلات مفصل لگن استفاده میشوند، اما روش انجام، میزان تهاجم، دوره نقاهت و ریسک عوارض در آنها متفاوت است و شناخت این تفاوتها به شما کمک میکند تصمیم آگاهانهتری برای درمان انتخاب کنید.
| ویژگی | آرتروسکوپی لگن | جراحی باز لگن |
| نوع برش | برش های کوچک ۵–۱۰ میلیمتری | برش بزرگ و مستقیم روی مفصل |
| میزان تهاجم | کم تهاجمی، آسیب کمتر به بافت های اطراف | تهاجمی، برش وسیع و آسیب بیشتر به بافتها |
| دوره نقاهت | کوتاهتر، معمولا چند هفته | طولانیتر، چند ماه طول میکشد. |
| درد پس از عمل | کمتر، کنترل درد آسانتر | بیشتر، نیاز به داروهای مسکن قویتر |
| اسکار و زیبایی پوست | حداقل اسکار | اسکار بزرگ و واضح |
| ریسک عوارض | کمتر، خطر عفونت و خونریزی کمتر | بیشتر، به دلیل برش وسیع و مدت زمان طولانیتر عمل |
مراقبت های پس از آرتروسکوپی لگن
مراقبتها نقش بسیار مهمی در بهبود سریع، کاهش درد و جلوگیری از عوارض بعد از عمل دارند، این مراقبتها شامل چند بخش اصلی هستند:
- در روزهای اولیه پس از جراحی، استراحت کافی و کاهش فشار روی لگن ضروری است و بیمار باید از بلند کردن اجسام سنگین، دویدن یا ورزش شدید خودداری کند تا مفصل فرصت بهبود پیدا کند.
- برای کاهش فشار روی مفصل لگن و جلوگیری از آسیب، پزشک استفاده از عصا یا واکر را توصیه میکند، مخصوصا در هفته های اول بعد از عمل.
- برش های کوچک باید تمیز و خشک نگه داشته شوند , پانسمان باید طبق دستور پزشک تعویض شود و از خیس شدن یا دستکاری محل برش جلوگیری شود.
- شروع تمرینات فیزیوتراپی طبق برنامه پزشک به بازگرداندن دامنه حرکتی، تقویت عضلات لگن و پیشگیری از خشکی مفصل کمک میکند.
- ویزیت های منظم بعد از عمل برای بررسی روند بهبودی، کنترل عفونت و ارزیابی نتیجه جراحی اهمیت دارد.
سوالات متداول
دوران نقاهت پس از آرتروسکوپی لگن کوتاه است و بیشتر بیماران طی چند هفته به فعالیت های روزمره بازمیگردند، اما فیزیوتراپی برای بازیابی کامل مفصل توصیه میشود.
هزینهٔ دقیق آرتروسکوپی لگن بستگی به شدت آسیب، محل انجام عمل، احمد بیمارستان یا کلینیک، تخصص جراح و پوشش بیمهای دارد و در ایران در بازه بزرگ و متغیری قرار دارد که باید در جلسه مشاوره با جراح مشخص شود.
در نهایت…
آرتروسکوپی لگن یک روش کمتهاجمی و مؤثر برای درمان مشکلات مفصل لگن است که درد کمتر، اسکار کوچک و دوره نقاهت کوتاهتری نسبت به جراحی باز دارد و انتخاب جراح متخصص، رعایت مراقبت های پس از عمل و فیزیوتراپی منظم نقش مهمی در موفقیت درمان و بازگشت سریع به فعالیتهای روزمره دارد، این روش به ویژه برای ترمیم لابروم، برداشتن زوائد استخوانی و اصلاح ایمپینجمنت مناسب است.